Ab dem 40. Lebensjahr verliert die Linse an Elastizität und das Sehen im Nahbereich wird erschwert. Diese, durch den normalen Alterungsprozess entstehende Fehlsichtigkeit, kann mit einer Lesebrille korrigiert werden.
Sogenannte Ringe unter den Augen entstehen durch Spannungs- und Wasserverlust der Haut, die vorhandenen Blutgefäße scheinen dann stärker durch. Dieser Spannungsverlust kann durch Flüssigkeitsverlust bei Krankheiten, durch langes nächtliches Aufbleiben oder als unspezifisches Zeichen bei gestörtem Wohlbefinden entstehen.
Sehschwäche
siehe Stabsichtigkeit
Gerstenkorn (Hagelkorn)
Schwellung am Ober- oder Unterlid als Folge der Stauung einer Talgdrüse. Meist handelt es sich um eine plötzlich auftretende, eitrige, schmerzhafte Entzündung. Es kann aber auch eine langsam verlaufende, nicht schmerzhafte, schwer abgrenzbare Entzündung sein.
Nach augenärztlicher Untersuchung werden meistens eine antibiotische Salbe und Rotlichtbestrahlung verordnet. Manchmal ist ein kleiner Entlastungsschnitt erforderlich.
Gesichtsfeld
Unser Gesichtsfeld ermöglicht uns Dinge wahrzunehmen, während wir ein anderes Objekt fixieren. (Ein Autofahrer erkennt zum Beispiel das Auftauchen eines Fußgängers von der Seite auch dann, wenn er die Bremslichter eines vorausfahrenden Autos anschaut.)
Zahlreiche Erkrankungen können mit Gesichtsfeldeinschränkungen einhergehen. Eine Früherkennung, die Lokalisierung und die Verlaufskontrolle sind hier besonders wichtig.
Glaskörper – degenerative Veränderung
Der Glaskörper ist eine Art Gel, das den Innenraum des Auges ausfüllt. Er besteht aus Wasser, andere Bestandteile sind u. a. Proteinen und Aminosäuren. Im Laufe des Lebens neigt der Glaskörper dazu, sich zu entmischen; dadurch können Glaskörpertrübungen und Glaskörperabhebung entstehen.
Mehr als 50% der Bevölkerung ab dem 50. Lebensjahr zeigen eine Glaskörperabhebung und Trübung. Durch die Trübungen kann es zum Auftreten von schwarzen oder grauen Punkten, „fliegende Mücken“ und Schlieren kommen.
Lichtblitze sind Wahrnehmungen, die aufgrund von Zerrungen an der Netzhaut entstehen und mitunter Vorboten von Netzhautablösung sein können. Durch eine Glaskörperabhebung kann ein Netzhautloch oder Riss entstehen. Wenn diese Veränderung frühzeitig entdeckt wird, kann sie erfolgreich mit Laser behandelt werden.
Jede Veränderung, wie schwarze Punkte und besonders Lichtblitze, sollten sofort vom Augenarzt untersucht werden.
Glaukom (Grüner Star)
Eine Krankheit, die weltweit eine der häufigsten Erblindungsursachen darstellt. Sie kann durch Früherkennung, gezielte Diagnostik und effiziente Therapie behandelt werden.
Meist ist die Erkrankung mit einer krankhaften Erhöhung des Augeninnendruckes verbunden. Diese führt durch Veränderung des Sehnervenkopfes und der daraus resultierenden Mangeldurchblutung zur Sehverschlechterung und Gesichtsfeldverlust bis hin zur Erblindung.
Risikofaktoren sind:
- erhöhter Augeninnendruck
- hohes Alter
- Glaukom in der Familie
- Diabetes, Bluthochdruck, Migräne, Tinnitus u.a.
- hohe Kurzsichtigkeit
Empfohlene Kontrolluntersuchungen:
- zwischen dem 40. und dem 60.Lebensjahr alle zwei Jahre
- ab dem 60.Lebensjahr einmal pro Jahr
- ab dem 40.Lebensjahr bei bestehenden Risikofaktoren (siehe oben) ein- bis zweimal im Jahr
Grauer Star
siehe Katarakt
Grüner Star
siehe Glaukom
Haftschalen
siehe Kontaktlinsen
Hagelkorn
siehe Gerstenkorn
Hornhautverkrümmung
siehe Stabsichtigkeit
Hyperopie
siehe Weitsichtigkeit
Katarakt (Grauer Star)
Eine starke Trübung der Augenlinse, die das Sehen erheblich beeinträchtigt. Diese Linsenalterung schreitet kontinuierlich fort.
Ein typisches Vorzeichen der Katarakt ist eine zunehmende Blendungsempfindlichkeit.
Bisher gibt es keine wissenschaftlich belegten Medikamente, die den grauen Star verhindern oder stoppen können. Wenn die Linsentrübung das Sehen stark behindert, kann jedoch operiert werden. Das Sehvermögen wird dadurch wieder hergestellt.
Kontaktlinsen
Kontaktlinsen sind kleine Haftschalen, die auf der Hornhaut des Auges haften und die Korrektur von Sehfehlern ermöglichen.
In den meisten Fällen können Kontaktlinsen die Sehschärfe verbessern und das Gesichtsfeld erweitern, weil sie dem Auge näher liegen als die Brille und die störende Brillenfassung entfällt.
Es gibt in der Regel weiche und harte Kontaktlinsen. Voraussetzung für eine gute Verträglichkeit ist eine fachmännische Anpassung und sorgfältige Handhabung.
Kurzsichtigkeit (Myopie)
Die Kurzsichtigkeit entsteht durch einen überdurchschnittlich langen Augapfel oder durch eine zu starke Brechkraft des optischen Systems. Beides führt dazu, dass auf der Netzhaut ein unscharfes Bild entsteht. Dies kann durch Minusgläser (Zerstreuungslinsen) korrigiert werden.
Kurzsichtigkeit von mehr als 3 Dioptrien kann zu Netzhautveränderungen führen. Daher sollte jeder Kurzsichtige in regelmäßigen Abständen zum Augenarzt gehen, damit gegebenenfalls die notwendigen Vorbeugemaßnahmen getroffen werden können.
Laser-Chirurgie in der Augenheilkunde
Laser: „Light amplification by stimulated emission of radiation“
(Verstärkung parallel gebündelter Lichtstrahlung mit extrem hoher Energiedichte)
Bestimmte Augenerkrankungen wie Netzhautlöcher und Risse, diabetische Retinopathie, feuchte Makuladegeneration, Grüner Star (Glaukom), Nachstar, sowie Kurz-, Weit- und Stabsichtigkeit lassen sich damit behandeln.
Bei der refraktiven Laserchirurgie wird durch den Laserstrahl die Hornhautoberfläche modelliert und damit eine Korrektur der Fehlsichtigkeit erzielt.
Es können folgende Fehlsichtigkeiten behandelt werden:
- Kurzsichtigkeit -1.0 Dioptrien bis -8.0 Dioptrien
- Weitsichtigkeit +1.0 Dioptrien bis + 3.0 Dioptrien
- Stabsichtigkeit bis 3.0 Dioptrien
- nicht korrigierbar ist die Altersweitsichtigkeit!
Es kommen dabei vor allem zwei Verfahren zum Einsatz:
- LASIK: Laser in situ keratomileusis
- LASEK: Laser assisted subepitheliale Keratomileusis
Lasik
siehe Laser-Chirurgie in der Augenheilkunde
Lasek
siehe Laser-Chirurgie in der Augenheilkunde
Lichtblitze
siehe Glaskörper - degenerative Veränderung
Makuladegeneration (Netzhautdurchblutungsstörung der Netzhautmitte)
Bei der Makula handelt es sich um die Stelle des schärfsten Sehens. Wenn auf Grund einer Durchblutungsstörung diese Region geschädigt wird, kann es zu einer Herabsetzung der zentralen Sehschärfe kommen. Die Betroffenen sehen Anfangs verschwommen, Einzelheiten werden schlecht erkannt und das Lesen wird allmählich schwieriger. Im Endstadium kommt es zu einer zentralen Erblindung mit Verlust des Lesevermögens.
Die Ursachen können u. a. das Alter, Diabetes, Bluthochdruck oder Prellung des Augapfels sein. Den Patienten kann (je nach Zustand der Netzhautmitte) geholfen werden. Wichtig ist ab dem 40. Lebensjahr eine regelmäßige Kontrolle beim Augenarzt.
Myopie
siehe Kurzsichtigkeit
Refraktive Laserchirurgie
siehe Laser-Chirurgie in der Augenheilkunde
Ringe unter den Augen
siehe Augenringe
Schielen bedeutet, dass beide Augen nicht parallel zu einander stehen. Auf dem schielenden Auge kann eine dauerhafte Sehschwäche entstehen.
Hinter Schielen können sich verschiedene Ursachen verbergen:
- Weitsichtigkeit (ca. 80% aller Schielkinder sind weitsichtig)
- Kurzsichtigkeit
- einseitige Sehschwäche
- Infektionskrankheiten (Masern, Scharlach etc.)
- Netzhautentzündung
- Tumore
- Verletzungen
Da die Entwicklung der Sehfunktion mit dem 6. Lebensjahr abgeschlossen ist, ist es wichtig, möglichst früh den Augenarzt aufzusuchen, um die Ursache des Schielens abzuklären.
siehe Glaskörper - degenerative Veränderung
siehe Glaskörper - degenerative Veränderung
Stabsichtigkeit (Astigmatismus, Hornhautverkrümmung)
entsteht durch zwei verschiedene Krümmungsradien der Hornhaut. Als Folge ergibt sich eine fehlerhafte Abbildung auf der Netzhaut. Ein Punkt kann dann nicht als Punkt, sondern bestenfalls als Stab oder Strich, abgebildet werden.
Astigmatismus ist meist angeboren. Es sollte frühzeitig mit entsprechenden Gläsern ausgeglichen werden. Ansonsten kann eine Schwachsichtigkeit entstehen. Es gibt auch unregelmäßige Hornhautverkrümmungen; dieser sogenannte irreguläre Astigmatismus kann nur durch Kontaktlinsen ausgeglichen werden.
Star
Grüner Star siehe Glaukom
Grauer Star siehe Katarakt
Tränensäcke
Was im Volksmund als "Tränensäcke" bezeichnet wird, sind Wülste am Unterlid, die durch eine verminderte Spannkraft in den tieferen Schichten der Haut entstehen können.
Es handelt sich um eine kosmetische Störung, die operativ beseitigt werden kann.
Trockenes Auge
Das trockene Auge ist eine chronische Entmischungsstörung des normalen Tränenfilms, der nicht mehr in gesunder Art und Weise vom Auge produziert wird. Die daraus resultierenden Beschwerden können die Lebensqualität beeinträchtigen.
Ist das Auge trocken, empfindet man:
- Sandkorngefühl
- Brennen
- Schweregefühl der Augen
- müde Augen
- verstärkter (reflektorischer) Tränenfluss
-.Sehstörungen, Visusabnahme
Die Ursachen können sowohl Bildschirmarbeit, Gebläse im Auto, Klimaanlagen und Zentralheizungen als auch Erkrankungen wie Rheuma, Hormonstörungen oder Medikamente sein. Auch Umwelteinflüsse, Ernährung und genetische Faktoren scheinen eine Rolle zu spielen. Therapeutisch stehen heute vielfältige Möglichkeiten zur Verfügung, die der Augenarzt individuell zusammenstellen muss.
Weitsichtigkeit (Hyperopie)
Bei der Weitsichtigkeit besteht ein Kurzbau des Augapfels. Durch vermehrte Wölbung der Augenlinse kann die Weitsichtigkeit bis zu einem gewissen Grad ausgeglichen werden. Besonders Kinder und Jugendliche sind dazu noch in der Lage.
Im Laufe des Lebens nimmt die Elastizität der Augenlinse jedoch ab, man kann die Linse nicht mehr wölben. Eine Brille mit Plusgläsern (Lesebrille) hilft dann, diese Brechungsfehler auszugleichen.
Weitsichtigkeit ist die häufigste Ursache für Schielen. Wenn ein Kind schielt und gleichzeitig weitsichtig ist, muss eine Brille getragen werden.